Wat te doen bij rugpijn: bepaal de oorzaak en kies de behandeling

De rug is een complexe structuur gebaseerd op de wervelkolom. De lumbale wervelkolom bestaat uit vijf wervels, beginnend met de 20e van boven. Ze zijn de grootste van de rest van de wervels en naar beneden toe, van de eerste tot de vijfde lendenwervel, nemen ze geleidelijk in omvang toe, omdat dit gebied de grootste belasting heeft. De rug in het gebied van deze wervels wordt de onderrug genoemd.

Veranderingen in dit deel van de rug leiden tot pijn en het is de moeite waard om dergelijke problemen zorgvuldig te behandelen. Pijn kan worden veroorzaakt door zowel aangeboren afwijkingen als verworven ziekten. Dit kunnen de gevolgen zijn van blessures bij zware lichamelijke inspanning, infecties, tumoren, hernia's, etc.

Oorzaken van rugpijn

In de meeste gevallen wordt lage rugpijn veroorzaakt door osteochondrose. Maar hij is niet de enige oorzaak van lumbale pijn. Sommige mensen weten niet eens waarom hun rug lastig is. Veel ziekten van de inwendige organen, verwondingen en fysiologische aandoeningen worden weerspiegeld door rugpijn, en deze lijst omvat:

• ziekte van de nieren en bekkenorganen;
• fysiologische pijn tijdens de menstruatie bij vrouwen;
• letsel aan de ruggengraat;
• verwondingen (verstuikingen) van de rugspieren;
• ziekten van het spijsverteringsstelsel;
• scoliose;
• Reumatoïde artritis;
• infecties die de wervelkolom en tussenwervelschijven vernietigen (tuberculose, epiduraal abces);
• tumorprocessen;
• syndroom van Reiter.

Ziekten van het bewegingsapparaat

In 90% van de gevallen wordt rugpijn veroorzaakt door problemen met de wervelkolom en de rugspier. De lendenwervels worden vaker aangetast dan andere delen van de wervelkolom. Ze ondergaan enorme belastingen tijdens het lopen, omdat ze het zwaartepunt zijn bij rechtopstaande mensen. Ook is er veel druk op de onderrug wanneer een persoon zit.

Ziekten van het bewegingsapparaat kunnen lange tijd asymptomatisch zijn en rugpijn is vaak het eerste teken van de ziekte. Het kan van verschillende intensiteit en duur zijn - periodieke pijn in de onderrug of acuut pijnsyndroom met beknelde zenuwwortels.

Pathologieën waarvoor rugpijn bestaat, zijn onder meer:

• osteochondrose;
• intervertebrale horizontale uitsteeksels, verticale hernia (Schmorl) en schijfuitsteeksel;
• primaire en secundaire (metastatische) kwaadaardige tumoren in de botten en weke delen van de rug;
• myositis van de spieren van de onderrug;
• osteomyelitis (een infectieus purulent proces veroorzaakt door pathogene microflora, bijvoorbeeld tuberkelbacillus of de veroorzaker van brucellose);
• spondylitis ankylopoetica;
• radiculitis;
• ischias (beschadiging of irritatie van de heupzenuw);
• vervormende spondylose;
• reumatoïde artritis en het syndroom van Reiter;
• ziekten van de sacro-iliacale en heupgewrichten;
• epiduritis (ontsteking van de dura mater van het ruggenmerg);
• rachiocampsis;
• verwondingen aan botstructuren, spieren en ligamenten van de rug;
• metabolische veranderingen in botweefsel (osteoporose, osteomalacie).

Acute lage rugpijn wordt vaak lumbago (rugpijn) genoemd. De belangrijkste oorzaken zijn de verplaatsing van de wervels, hernia's tussen de wervels en aangeboren afwijkingen van de wervelkolom. Rugpijn kan enkele uren tot meerdere dagen aanhouden en abrupt stoppen als de 'wervel op zijn plaats' zit.

Pijn met nierziekte

Vaak gaat pijn in de onderrug gepaard met nierpathologie. Het verandert niet met de positie van het lichaam en neemt toe als een persoon lange tijd op zijn benen staat. Vaker is het eenzijdig en duidt het op chronische aandoeningen. U moet naar een arts gaan als uw rug pijn doet en u de volgende symptomen heeft:

• tekenen van intoxicatie en algemene malaise (rillingen, vermoeidheid, enz. );
• zwelling van de oogleden en het gezicht in de ochtend;
• overtreding van het proces van urineren (frequent, pijnlijk, enz. );
• verhoging of scherpe dalingen van de bloeddruk;
• misselijkheid, verlies van eetlust, braken;
• het veranderen van de parameters van urine (te donker, troebel, met een onaangename geur, enz. ).

Het verschijnen van bloed in de urine en ernstige rugpijn zijn kenmerkend voor een aanval van urolithiasis. In dit geval kunnen pijnlijke gewaarwordingen vanaf de achterkant langs de urineleider, in de liesstreek, geslachtsdelen en het binnenoppervlak van de dij worden gegeven.

Hematurie kan ook wijzen op nierkanker. Maar in tegenstelling tot urolithiasis, groeien tumoren in de meeste gevallen asymptomatisch voor een lange tijd en de rug doet alleen pijn in de laatste fase van het proces.

Lage rugpijn en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap en de bevalling ervaart de onderrug van een vrouw enorme stress. Als de aanstaande moeder rugpijn heeft, kan dit een fysiologisch fenomeen zijn of de ontwikkeling of verergering van de ziekte signaleren.

Verhoogde belasting

Elke fysieke activiteit kan rugpijn veroorzaken. Het kan verschijnen na zomerwerk, gewichtheffen, intensieve krachttraining, enz.

Overgewicht

Overgewicht heeft een negatieve invloed op de conditie van de wervelkolom. Elke extra kilo is een extra belasting voor de onderrug.

Bij zwaarlijvige personen neemt het risico op het ontwikkelen van osteochondrose en intervertebrale hernia's dramatisch toe. Zwaarlijvige mensen zijn ook vatbaar voor de vorming van nierstenen, vroeg begin van osteoporose en andere pathologieën die rugpijn veroorzaken.

Andere redenen

Soms doet de rug pijn om andere redenen:

1. Pathologisch. Ziekten van het maagdarmkanaal (colitis, darmtumoren, galstenen, enz. ); pathologie van de bekkenorganen (prostatitis, endometriose, neoplasmata, infecties en ontstekingen); spinale circulatiestoornissen; atherosclerose of aneurysma van de abdominale aorta.
2. Fysiologisch. Langdurige statische belasting van de rug, langdurig computeren, vele uren rijden, etc.

Lumbodynia kan bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en "acute buik" uitstralen naar de onderrug.

Soorten pijn en hun oorzaken

Wanneer de rug pijn doet in de lumbale regio, kan een persoon soms niet eens bewegen. De aard van de pijn kan binnen een dag veranderen: eerst wordt een doffe pijn in de onderrug gevoeld, dan een acute, en dan weer verdwijnen. Het kan ook constant zijn en niet afnemen. Op jonge leeftijd wordt alles gemakkelijker verdragen dan bij ouderen, wanneer de onderrug constant pijn doet.

Over het algemeen is pijn een mechanisme voor het herkennen van problemen veroorzaakt door een ziekte. Pijn onthult een verborgen probleem, dus het speelt een grote rol. Maar je kunt haar natuurlijk niet tolereren. U moet onmiddellijk contact opnemen met een specialist die de oorzaak vaststelt en een behandeling voorschrijft.

Chronische pijn

Chronische rugpijn is een frequente metgezel van ziekten van de wervelkolom en inwendige organen. Het is uitgesproken en constant bij kankerpatiënten met metastasen naar de wervels of hun primaire tumorlaesie.

scherpe pijnen

Acute lage rugpijn kan wijzen op een ernstig probleem dat proactieve tactieken vereist. De volgende pathologieën spreken haar aan:

• wervelfractuur en andere acute rugletsels;
• verergering van ontstekingsprocessen in de gewrichten;
• spinale epiduritis;
• tussenwervel hernia;
• exacerbatie van osteochondrose;
• acute buik (darmobstructie, blindedarmontsteking, ovariële apoplexie, enz. );
• beweging van stenen met ICD of galsteenziekte;
• beknelde zenuwen;
• acute stoornissen in de bloedsomloop in de bloedvaten van de rug;
• pyelonefritis in de acute fase.

Als een zwangere vrouw voelt dat haar rug erg pijnlijk is, moet ze onmiddellijk medische hulp zoeken. Bij hevige pijn in de onderrug van het kind zijn ouders verplicht om de baby aan de kinderarts te laten zien.

Ernstige pijn

Als u zich zorgen maakt over ernstige rugpijn en het nemen van pijnstillers niet helpt, dient u een arts te raadplegen.

Pijnlijke pijnen

Vaak wordt gedacht dat pijn in de onderrug het gevolg is van spiervermoeidheid. Dit is een misvatting. Soms doet de rug pijn met ernstige pathologieën van het kleine bekken (prostaatkanker bij mannen en baarmoederkanker bij vrouwen).

Ook zijn pijnlijke sensaties van vergelijkbare aard typerend voor trage infectieuze processen, groeiende goedaardige formaties en hernia's. Na verloop van tijd intensiveren ze, aangevuld met andere tekenen van de ziekte.

verplaatste pijn

Wanneer de rug pijn doet en lumbodynia verschillend is in intensiteit en duur, kan de oorzaak niet één pathologie zijn, maar meerdere. U moet een afspraak maken met een specialist en een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Naar welke dokter moet ik gaan?

Als uw onderrug pijn doet, moet u eerst naar een therapeut gaan. De arts zal een anamnese afnemen, de rugpijn gedetailleerd beschrijven, een onderzoek uitvoeren en een plan met diagnostische maatregelen opstellen. Afhankelijk van hun resultaten zal hij een behandeling voorschrijven of een consult sturen naar een enge specialist:

• neuroloog;
• vertebroneuroloog;
• gastro-enteroloog;
• neurochirurg.

Diagnostiek

Wanneer de onderrug pijn doet, worden diagnostische maatregelen voorgeschreven in het complex. Laboratoriumtests, ultrasone onderzoeken, röntgenmethoden, instrumentele onderzoeken en andere zijn verplicht.

röntgenfoto

Bone X-ray is een eenvoudige en betaalbare diagnostische methode. Bij pathologie van de wervelkolom zijn alle bestaande defecten zichtbaar in de afbeeldingen. Gefocust op de verkregen gegevens, stelt de arts een diagnose en wordt bepaald met de verdere tactieken van het omgaan met een patiënt met rugpijn.

CT-scan

Computertomografie wordt voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken en strikt volgens indicaties. Op de tomogrammen zijn duidelijk botdefecten zichtbaar, die pijn in de onderrug veroorzaakten.

MRI

Magnetische resonantie beeldvorming is een moderne, zeer informatieve diagnostische methode. Hiermee kunt u elk deel van het lichaam verkennen. Met zijn hulp wordt de toestand van bloedvaten, zenuwstructuren, ruggenmerg en inwendige organen beoordeeld.

Ondanks zijn relatieve veiligheid, kan het niet worden toegewezen aan "iedereen op een rij" die rugpijn heeft. Het onderzoek kent een aantal contra-indicaties.

Mogelijke complicaties en gevolgen van pijn

Als u geen arts raadpleegt en de oorzaak van de rugpijn niet vaststelt, kunnen de gevolgen ernstig zijn. Een symptoom kan niet worden verwaarloosd.

Wanneer de rug intens pijn doet, zijn letsels aan de wervelkolom of acute processen in de buik mogelijk. Het negeren van lumbodynia met beknelde zenuwen kan leiden tot een aanhoudend verlies van gevoeligheid en motorische activiteit. Lage rugpijn is beladen met ernstige gevolgen, zoals scheuren van inwendige organen, bloedingen, abces, sepsis, enz.

Eerste hulp bij acute pijn

Als er acute rugpijn is, bel dan een arts of ambulance. Vóór de komst van de arts heeft de patiënt nodig:

• neem een "lumbaalvriendelijke" houding aan;
• drink een verdovingsmiddel en als er geen effect is, herhaal dan de pil na een half uur (geef een intramusculaire injectie);
• spasme verlichten met medicatie;
• mogelijke zwelling elimineren door een diureticum of kruidenthee te drinken;
• weefselvoeding verbeteren door een complex vitamine- en mineraalpreparaat te nemen;
• smeer de onderrug in met zalf of gel.

Soms gebruiken ze volksmethoden (tinctuur van mierikswortel, peper of brandnetel). Als uw rug pijn doet, moet u zich aan een "ontlastend" dieet houden, en alle irriterende factoren uitsluiten.

Hoe herstellen van lage rugpijn?

Er zijn verschillende behandelingen voor rug- en lage rugpijn. Maar ze hebben allemaal betrekking op traditionele (medische methoden) of alternatieve.

Traditionele methoden zijn onder meer:

• bedrust;
• behandeling met geneesmiddelen;
• fysiotherapie;
• chirurgische behandeling;

Alternatieve methoden zijn onder meer:

• massage;
• acupunctuur;
• yoga lessen.

Het belangrijkste doel van deze methoden is het verlichten van lijden en de gouden regel: "Doe geen kwaad. "

Wanneer de rug pijn doet, is het allereerst noodzakelijk om een arts te raadplegen en op basis van de vastgestelde diagnose en de ontvangen aanbevelingen de behandeling thuis uit te voeren. Injecties, elektrische procedures moeten worden verkregen in een medische instelling en rugmassage, het aanbrengen van verwarmende kompressen en zalven op de onderrug en het nemen van pillen kunnen niet alleen in de kliniek, maar ook thuis worden ingenomen. Zelfmedicatie en onjuiste naleving van aanbevelingen zullen alleen maar schaden.

Medicatie behandeling

Afhankelijk van de oorzaak van de rugpijn moet een medische behandeling worden voorgeschreven door een arts. Zelftoediening van geneesmiddelen is onaanvaardbaar.

Zalven en gels

Smering van de rug wordt aanbevolen bij aandoeningen van het bewegingsapparaat. De volgende soorten zalven worden onderscheiden:

• gecombineerd, met verschillende effecten (ontsteking verlichten, pijn verlichten, genezen);
• ontstekingsremmende pijnstillers (bevatten menthol, lavendel en soortgelijke ingrediënten);
• irriterende stoffen (plantaardig, dierlijk of synthetisch);
• chondroprotectors (om kraakbeenweefsel te herstellen en te beschermen).

Als de onderrug pijn doet, maar de diagnose niet is opgehelderd, mag u geen externe middelen gebruiken.

injecties

Soms wordt rugpijn behandeld met injecties. De arts injecteert een pijnstiller in het getroffen gebied. In sommige situaties wordt blokkade met anesthetica gebruikt.

Fysiotherapie

Bij rugpijn is oefentherapie bijna altijd aan te raden. Gymnastiek helpt het spierframe van de onderrug te versterken, weefseltrofisme te verbeteren en de ligamenten te strekken. De reeks oefeningen wordt individueel geselecteerd.

Massotherapie

Lage rugpijn kan effectief worden geëlimineerd door massagetherapie. U kunt zich wenden tot professionals of de manipulaties zelf uitvoeren. In het geval van pathologie van inwendige organen en neoplasmata, is het onmogelijk om de rug te masseren.

Fysiotherapie

Als u last heeft van uw rug, wordt bij een aantal aandoeningen fysiotherapie voorgeschreven. Fysiotherapie is vooral effectief bij osteochondrose van de lage rug. Ze maken gebruik van magnetotherapie, laserbehandeling, elektroforese, pulsstromen, hirudotherapie en andere technieken.

Preventie van rugpijn

Als een persoon een chronische aandoening heeft die rugpijn kan veroorzaken, is preventie het voorkomen van exacerbaties. Om dit symptoom in principe niet tegen te komen, moet men allereerst de gezondheid van de wervelkolom controleren. Als uw rug pijn doet, zijn preventieve maatregelen:

• actieve levensstijl;
• dagelijkse gymnastiek;
• uitgebalanceerde voeding rijk aan vitamines en mineralen;
• voldoende lichaamsbeweging voor de rug;
• uitsluiting van lage rugklachten;
• gebrek aan stress;
• behandeling van infectiehaarden.

Jaarlijkse preventieve onderzoeken zijn van groot belang om bestaande gezondheidsproblemen tijdig te signaleren en rugpijn te voorkomen.